中大研究发现每5名糖尿病患者中 1人因脂肪肝引致严重肝纤维化或肝硬化
香港中文大学（中大）为 1,918 名糖尿病患者进行了非酒精性脂肪肝及纤维化筛检，以了解患者接受筛检的需要性，这是全球同类型研究中规模最大的研究。结果发现，73%的糖尿病人患有脂肪肝，每五名研究参与者中更有一人已出现严重肝纤维化或肝硬化。因此，研究团队建议糖尿病人应接受筛检，及早确定有否患上非酒精性脂肪肝，以防病情恶化及出现并发症。相关研究结果已于医学期刊Gut发表。
本港估计至少有25万名糖尿病人正受脂肪肝影响
现时，非酒精性脂肪肝是全球最常见的慢性肝脏疾病，本港脂肪肝患者占成年人口27%。在美国，非酒精性脂肪肝是导致肝脏移植及肝癌的第二及第三大成因。
中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科副教授江碧珊医生指出：「非酒精性脂肪肝与代谢综合症有密切关系，在糖尿病患者中尤其常见。在本港，估计现时至少有250,000名糖尿病人正受脂肪肝影响。」
此外，糖尿病是预测非酒精性脂肪肝患者患上肝硬化及肝癌风险的最准确指标之一。中大医学院消化疾病研究所主任陈力元教授表示：「及早为病人确诊非酒精性脂肪肝，可预防病情恶化，避免出现严重并发症。然而，在现时相关数据不足的情况下，国际医疗组织对于应否替糖尿病患者进行非酒精性脂肪肝筛检，仍有不少分歧。」
73%参与研究的糖尿病人被发现患有脂肪肝
为回应此重要问题，中大的研究人员进行了一项大型筛检研究。研究团队于2013至2014年间，利用肝纤维化扫瞄器为1,918名糖尿病人进行肝脏脂肪及纤维化检测。经常饮酒，以及乙型或丙型肝炎患者，则不被纳入研究范围。
结果发现，73%的参与者患有脂肪肝，18%的参与者更已出现严重肝纤维化或肝硬化。而47%的脂肪肝患者及33%的严重肝纤维化患者，其肝酵素属正常水平，说明了肝酵素并非反映脂肪肝及肝纤维化的良好指标。
另外，长期糖尿病患、肥胖、出现蛋白尿，以及胆固醇水平异常等情况，均与严重肝脏疾病相关。例如，身体质量指数（BMI）超出30公斤/米2的病人，出现脂肪肝和严重肝纤维化的比例分别为95%及35%。
建议为糖尿病人进行非酒精性脂肪肝筛检
中大医学院内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科教授黄炜燊医生总结：「非酒精性脂肪肝于糖尿病患者中极为常见，当中不少患者更已经出现严重肝脏疾病。故此，我们建议糖尿病人利用肝纤维化扫瞄器进行脂肪肝或肝纤维化筛检，以及早确定其肝脏的情况。」
公众人士如欲了解更多有关肝纤维化扫瞄的详情，可致电热线3151 5600查询及登记。
中大医学院进行全球最大型「糖尿病人罹患非酒精性脂肪肝」的流行病学研究，发现每5名糖尿病患者中，1人患有严重肝纤维化或肝硬化。（左起）内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科副教授江碧珊医生、内科及药物治疗学系肠胃及肝脏科教授黄炜燊医生及消化疾病研究所主任陈力元教授。
黄炜燊医生提出，非酒精性脂肪肝于糖尿病患者中极为常见，当中不少患者更已经出现严重肝脏疾病，期望研究数据有助引起大众关注。
陈力元教授表示及早确诊非酒精性脂肪肝，可预防病情恶化，避免出现严重并发症。
糖尿病患者郑小姐在知悉患有肝纤维化后积极减肥，注意饮食，以改善肝脏情况。
