中大调查发现半数香港孕妇怀孕初期钠摄取超标
母亲在准备怀孕前和怀孕初期的营养摄取及生活习惯,与胎儿健康息息相关。香港中文大学(中大)医学院一项调查发现,半数孕妇在怀孕初期的钠摄取量超标,平均每日约为世界衞生组织建议的两倍;而97%受访孕妇则没有摄取足够膳食纤维。此外,受访孕妇亦未有从食物中摄取足够的钙质和铁质等重要微量营养素。负责调查的专家建议,孕妇日常应尽量增加食用新鲜蔬菜和水果的次数,不应单靠营养补充剂补充微量营养素。长期不均衡的饮食模式会增加出现与妊娠相关问题的风险,如超重、妊娠糖尿病、婴儿过大或产后肥胖等。
是次为全港首个调查本港孕妇在怀孕初期饮食模式和营养摄取的研究,结果已在医学文献期刊《Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition》发表。
97%受访孕妇膳食纤维摄取量低於建议 普遍微量营养素摄取不足
在2017年至2018年间,近160名怀孕14周以下的孕妇在首次产前门诊时获随机邀请参与是次研究。团队透过详细的食物频率问卷(Food frequency questionnaire),调查他们最近三个月的饮食习惯,并根据医疗记录或电话随访其怀孕健康状况。主要调查结果如下:
- 97%受访孕妇膳食纤维摄取量不足,世界衞生组织建议摄取量为每日25克,而受访孕妇的平均摄取量只有每日14克。
- 半数受访孕妇每日钠摄取量超标,世界衞生组织建议摄取上限为每日2,000毫克,相当於一茶匙盐(约5克),但受访孕妇的平均钠摄取量达3,984毫克。
- 分别有46%、74%、90%及33%受访孕妇每日的维生素C、钙质、铁质及锌摄取量不足,少於《中国居民膳食指南2013》的建议。
- 脂肪摄取量应占每日总能量摄取量的15%至30%,但受访孕妇的平均脂肪摄取量占总能量37%。
- 94%受访孕妇经常服用营养补充剂,包括多种维他命、矿物质、叶酸和鱼油等,当中逾半数服用两种或以上的补充剂。
孕妇切忌过分依赖营养补充剂
中大医学院妇产科学系名誉临床教授谭永雄医生解释∶「母亲在准备怀孕前及怀孕初期的饮食和营养摄取,对胎儿的成长和发展十分重要。过往的研究还显示,产妇的饮食模式与各种妊娠并发症密切相关,不理想的饮食习惯如糖份、肉类和加工肉类摄取量过高、膳食纤维摄取量过低,会增加罹患妊娠糖尿病的风险。」
中大医学院内科及药物治疗学系博士后研究员蔡洁莹博士指出:「我们的调查反映出不均衡的饮食习惯在本港孕妇之中甚为普遍。孕妇切忌过分依赖营养补充剂,而应多吃健康的新鲜和非加工食品,以吸收足够微量营养素。」
中大医学院内科及药物治疗学系内分泌及糖尿科主任(学术)马青云教授表示:「不少调味料、酱料和加工食物都有较高钠含量,加上港人经常外出用膳,估计受访孕妇或因此有钠摄取量超标的问题。」他补充:「长期摄取过量的钠,会增加患上高血压及其他心血管疾病的风险。而长期不均衡的饮食模式,可能对母亲和胎儿造成不良影响。」
研究团队建议,孕妇每日应进食适量水果、蔬菜、坚果等含有丰富维他命、矿物质、抗氧化物和纤维的食物,以助促进新陈代谢和控制血压;并增加进食新鲜蔬果的次数,包括外出用膳时。