中大辅助生育技术中心助本港癌症患者保存生殖能力
香港中文大学(中大)医学院妇产科学系辅助生育技术中心(ART Unit)在保存生殖能力领域处於领先地位。中心近年在技术上取得重大突破,帮助需接受化学或放射治疗后,可能损害卵巢功能并导致不孕的患癌女性。通过卵巢组织冷冻保存技术,在患者接受抗癌治疗前,取出数小块卵巢组织,然后冷冻并保存,令她们的生殖能力得以保留。
保护因接受性腺毒性药物治疗而损害生殖能力的患者
随着辅助生育技术的进步,更多年轻癌症患者可以考虑生育。药物、疾病、化疗和放射治疗都可能损害重要的生殖器官包括卵巢和睾丸。生殖能力保存技术旨在保护因接受性腺毒性药物治疗而损害生殖能力的患者。男性、女性和夫妇可以分别透过冷冻精子、卵子和胚胎来保存生殖能力,让他们将来可生育下一代(详见附录)。
中心自九十年代起为癌症病人提供冷冻胚胎和精子的服务,并在2016年起,为单身女性癌症病人提供冷藏卵子服务,但冷冻胚胎和卵子都涉及刺激卵巢程序,而且程序需时,患者的抗癌治疗或会被延误,令病情受影响。另外,患者的贺尔蒙水平亦会短暂提升,或会导致对贺尔蒙敏感的癌症细胞再生。
卵巢组织冷冻保存技术
近年来,中心在保存生殖能力取得重大突破。透过卵巢组织冷冻保存技术,中心帮助因接受化学或放射治疗而可能不孕的女性。患者数小块的卵巢组织在癌症治疗前会被取出,然后冷冻并保存。中大医学院妇产科学系副教授钟佩桦医生表示:「这种方法特别适合需要接受即时抗癌治疗,而没有足够时间进行卵巢刺激的青春期女性,还可为无法接受卵巢刺激的前青春期女孩,或病况不宜接受贺尔蒙刺激的年轻女性病人,带来生育的希望。」
团队早前在实验室以小鼠模型进行研究,证明人体卵巢组织在冷冻保存和移植至小鼠后仍可存活,研究人员在解冻和移植后的卵巢组织中仍可见原始卵泡。中大医学院妇产科学系助理教授陈耀梁教授指出:「这项小鼠研究的结果为在本港临床推行卵巢组织冷冻保存,及随后的卵巢组织移植,提供了科学证据支持和重要参考,让需接受癌症治疗而无法进行冻卵的女病人,提供多一个选择。」
中大医学院妇产科学系教授梁德杨教授总结:「这个重大突破,是中大医学院妇产科学系辅助生育技术中心专家团队的贡献和努力的成果。中心致力推动保存生殖能力的发展,并将继续为癌症患者提供最高水平的服务。」
如欲了解更多有关保存生殖能力的资料,请联系中大医学院妇产科学系辅助生育技术中心,查询电话:3505 1456,或浏览https://www.ivfhk.com/?lang=zh-hant。
附录
有关生殖能力保存技术
冷冻精子男性患者於手术前或开始抗癌疗程前进行冷冻精子,是一个非常简单和有效的保存生殖能力的方法。患者可於婚后癌病痊愈时,利用辅助生育技术解冻精子使用。
冷冻成熟卵子(适用於单身女癌症患者) 未婚女性患者可考虑冷冻成熟卵子。患者在接受治疗前使用药物刺激卵巢,透过手术把成熟的卵子抽出,并将其冻存。然而,刺激卵巢需时,使用此方法或会延误患者的抗癌治疗,影响病情。患者的贺尔蒙水平亦会短暂提升,或会导致对贺尔蒙敏感的癌症细胞再生。
冷冻胚胎(适用於已婚女癌症患者) 冻存胚胎是目前最成熟的保存生殖方法。患者可在接受抗癌治疗前使用药物刺激卵巢以制造一定数量的成熟卵子,然后透过手术将卵子抽出,再利用辅助生殖技术将卵子和丈夫的精子结合进行体外受精来制造胚胎,并将其冻存。待患者痊愈后便可将胚胎解冻并植入子宫内尝试怀孕。因刺激卵巢需时,急需接受抗癌疗程的病人不适合使用此方法。另外,在刺激卵巢的过程中,患者的贺尔蒙水平会短暂提高,或会导致对贺尔蒙敏感的癌症细胞再生。