中大医学院妇科李天照教授传媒茶聚 谈惯性流产 2015年6月9日 李天照教授背景 于1988年在英国锡菲尔大学取得博士学位,并获颁英国格拉斯哥皇家医学院内科荣誉院士,是人工受孕方面的国际权威,专长于惯性流产、植入失败、生殖手术及先天性子宫异常等方面研究,发表超过250篇相关论文 于2014年5月加入中大医学院妇产科学系担任生殖医学及外科部教授,兼任辅助生育技术中心主管
有关惯性流产
李教授有见惯性流产的情况愈趋普遍,遂于2014年7月开始在李嘉诚专科诊所为惯性流产的妇女诊症,至今共处理35宗惯性流产新个案。(统计数字截至2015年4月30日)
定义: 一般怀孕妇女约有10-15%机会流产,即是在怀孕24周前子宫的胎儿停止生长 分为早孕期流产(怀孕12周内)及中孕期流产(怀孕13-24周内)。多是由于胎儿本身的偶发性缺陷或发育不正常所致。 怀孕妇女流产连续三次以上就会称为惯性流产,约1%孕妇有此问题 成因: 惯性流产的成因有很多种,有些更是原因不明,常见成因如下:
子宫结构异常(约占15%个案),如单角子宫、双子宫及纵隔子宫等 先天性免疫系统或血栓问题(约占15%个案);血栓即容易形成血块影响供血 遗传染色体问题(约占5%个案) 内分泌功能异常便约占当中20%个案 女性年龄增长亦会影响卵子质素,增加胎儿出现偶发性缺陷以致流产的机会;据统计,年过40岁的孕妇流产率超过30%,是年轻孕妇流产率的两倍 检查方法: 由于惯性流产有多种成因,以下检查方法有助诊断有可能导致惯性流产的成因:
三维超声波:检查子宫结构及有否子宫肌瘤 血液测试:血栓倾向检查;荷尔蒙水平及免疫系统是否正常 子宫输卵管造影: 运用显影剂检查宫腔形态及输卵管结构遗传染色体检查 治疗方法: 惯性流产的治疗方法会根据不同的成因而有不同的治疗方法:
子宫结构异常:生殖手术治疗 内分泌功能异常: 荷尔蒙治疗 血栓问题: 薄血药治疗 遗传染色体问题: 胚胎植入前基因诊断/筛查
有关生殖手术 遇有生育问题的夫妇未必一定需要进行人工受孕,生殖手术亦是解决方法之一 未来发展方向:目前本港较少进行生殖手术,因为缺乏常规训练,医院管理局与香港中文大学正加紧讨论加强有关方面的人才培训和服务
子宫结构异常图片
中大医学院妇产科学系李天照教授是国际人工受孕权威,拥有30多年经验,专长于惯性流产、生殖手术及先天性子宫异常等方面研究,并发表超过250篇相关论文。
李教授分享对惯性流产的见解,包括成因、诊断和治疗方面。