中大医学院研究发现，本港每5个年龄介乎6至8岁的学童当中便有1个患上中度至严重散光，而他们患散光的风险及程度与父母患散光的程度有密切关联。（左起）中大医学院眼科及视觉科学学系名誉临床助理教授甘嘉维医生、名誉临床教授杨乐旼教授、学系系主任谭智勇教授、副教授任卓升医生及陈理佳教授。

散光是世界上最常见的屈光不正现象，比近视或远视还要普及。倘若散光患者在视力发育阶段没有得到治疗，严重的散光可导致弱视。香港中文大学（中大）医学院早前进行了两项研究，评估本港的散光患病率，并分析儿童与父母患散光的关联。结果显示，本港儿童患上散光的比率较其他海外城市高，而每5个年龄介乎6至8岁的学童当中便有1个患上中度至严重散光。研究团队亦证实父母的散光度数与子女患散光的风险及程度有密切关联。若父母两人同时患有严重散光，子女患上散光的风险会增加3倍以上。研究详情已在国际医学期刊《Eye-Nature》及《JAMA Network Open》上发表。

严重散光可导致弱视

散光主要成因是眼角膜弧度不规则，由於光线经角膜进入眼球未能汇聚在单一的焦点，导致眼睛所见的影像模糊。

中大医学院眼科及视觉科学学系系主任兼何善衡眼科及视觉科学讲座教授谭智勇教授解释：「患有散光的人不论看近或远的景物都会模糊不清。散光可间接影响儿童的认知、语言及运动发展，若未经治疗可导致弱视，俗称『懒惰眼』。一旦错过八岁前的黄金治疗时期，视力便有机会永久受损。」

中大医学院眼科及视觉科学学系教授兼「香港中文大学赛马会瞳心童行计划」副总监（医疗）陈理佳教授补充：「文献指出华人儿童患散光的比率较其他种族高。主要原因是遗传，其他因素包括深近视，亦有研究指出阅读习惯或许会增加散光。」

香港患散光比率高与高近视人口一致

中大医学院眼科及视觉科学学系研究团队从其「香港儿童眼科计划」中收集3,704名学童及5,577位成年人的数据进行散光研究分析。「香港儿童眼科计划」是学系由2015年开始的研究计划，经全港小学转介6至8岁学童，为他们提供免费的全面眼科检查，从而了解本港学童的眼睛健康状况。是次研究主要探讨本港学童及成人患散光的比率，并分析不同散光种类以及其关联，当中包括屈光散光和角膜散光。结果显示，本港学童患屈光散光及角膜散光的比率较其他城市高，分别为21.9%及63.9%。团队亦证实近视度数会影响散光度数的增减。

表一: 本港儿童及成人的散光患病率

中大医学院眼科及视觉科学学系副教授兼「香港中文大学赛马会瞳心童行计划」总监任卓升医生表示：「近视度数的增减与散光息息相关。香港作为全球近视患病率最高的城市之一，有四成以上的8岁学童患有近视，这或可解释为何我们的散光患病率同样高企。我们今次的研究揭示了散光在香港的成年人及儿童当中都是相当普遍的，正因为我们的散光患病率亦比邻近地区高，所以我们想进一步了解父母患散光有否影响他们的小朋友。」

父母有严重散光 子女患角膜散光的风险高三倍

团队於是邀请了5,708名学童以及其父母，共11,416名家长，调查父母患散光对子女患散光的直接影响。他们分析数据后得出结论，证实在生理、环境和社会人口等因素当中，父母遗传是儿童患散光的最重要风险因素。团队继而根据父母双方的散光严重程度将儿童分为六组，并计算出相关患病风险。

表二: 研究的5,708个家庭组合中父母与子女患散光的关联

儿童屈光散光

儿童角膜散光

中大医学院眼科及视觉科学学系名誉临床助理教授兼「香港中文大学赛马会瞳心童行计划」副总监（教育）甘嘉维医生表示：「据我们所知，这是第一个覆盖整体人口及针对散光进行的横向研究，以量化父母患散光与其子女患散光的关联。我们发现儿童的屈光散光和角膜散光患病风险会随父母双方的患散光人数及程度增长。例如，父母各有100度屈光散光，小朋友患上屈光散光的风险会增加62%。另一例子，父母双方患有100度或以上散光，小朋友患角膜散光的风险会增加94%。倘若父母双方患有200度或以上散光，小朋友的患角膜散光风险会增加3倍以上。」

中大医学院眼科及视觉科学学系名誉临床教授杨乐旼教授总结：「我们归纳出的六个组合，为父母及医护人员提供一个临床参考，可以更精准地分流医疗资源，以筛查带有高散光风险而未曾获得诊断的学龄儿童。我们鼓励患有散光的父母应尽早为子女安排眼科检查，及时发现散光，透过合适的镜片矫正视力，以确保眼睛健康发育。」

尹先生表示，在儿子Elon五岁学习写字时察觉他字写得不端正，未有联想到与视力有关。后来参加了中大的儿童眼科计划，发现Elon患有散光，才知道原来他的学习困难是由於视力影响。