「賽馬會年輕糖尿支援計劃」為逾900糖尿病年青患者提供連續血糖監測儀 數據顯示有效管控血糖 大幅降低嚴重低血糖及酮酸中毒風險
「賽馬會年輕糖尿支援計劃」自2023年推出至今，已為逾900糖尿病年青患者提供連續血糖監測儀（continuous glucose monitor，CGM ）及糖尿病管理教育。研究數據顯示，持續使用CGM 12個月後，年輕糖尿病患者的整體血糖水平有顯著改善，因酮酸中毒症（一種較嚴重的糖尿病併發症）而住院的比率更大幅下降85%，嚴重低血糖症風險降低超過60%，高血糖風險亦降低超過50%，足證應用CGM科技有效協助患者自我控制病情，並大幅減低出現嚴重併發症的風險。
於2023年開展的「賽馬會年輕糖尿支援計劃」至今已為逾900糖尿病年青患者提供連續血糖監測儀及糖尿病管理教育。
（左起）中大醫學院內科及藥物治療學系助理教授及健康經濟學者呂雅文教授；何善衡糖尿科教授、中大醫學院內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任（學術事務）馬青雲教授；兒童糖尿協會行政總監劉紫盈女士；及中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君醫生。
有效管理一型糖尿病可減低出現嚴重併發症的風險
糖尿病屬常見慢性疾病，患者的血糖長期不正常地升高，若未能妥善控制血糖水平，有機會引發急性糖尿病嚴重症狀，甚至會出現失明及腎衰竭等長遠併發症。糖尿病可分為1型、2型及妊娠糖尿病，其中糖尿病患兒童以1型糖尿病最為普遍，而因肥胖或其他因素患上2型糖尿病患的青年亦越趨增加。根據過往研究推算，全港有超過4,000人罹患1型糖尿病，當中30歲以下數目約有800人，另確診患上2型糖尿病更估計多達六十萬人。
1型糖尿病源於人體內胰臟細胞受到破壞，令身體無法製造胰島素，故1型糖尿病人士需每日多次注射胰島素，以維持正常血糖水平。此類人士有較高風險引發嚴重低血糖或糖尿病酮酸中毒症的風險較高，而糖尿病青年出現嚴重低血糖的情況亦非罕見。本港有研究指出，每年每1,000名1型糖尿病青年及兒童，就有35人出現低血糖併發症，若不及時處理可引發昏迷。
隨著醫療科技日益進步，糖尿病患者除可每日「篤手指」四至五次檢測血糖外，亦可透過CGM持續監測血糖水平，從而更全面地評估自身血糖水平控制狀況，配合連接胰島素泵等儀器，更可即時調控血糖水平。現時全球多個國家和地區已應用CGM及胰島素泵為1型糖尿病的標準護理設備，均見有效協助改善血糖水平及減低併發症風險。
（左）周怡君醫生表示，透過使用連續血糖監測儀檢測，糖尿病人士可於手機隨時查看自己血糖數據及報告，藉以調節飲食、運動及藥物，無需待複診時才得知自己血糖水平狀況。
持續使用CGM有效改善血糖控制
為協助青年有效管理糖尿病，香港中文大學(中大)醫學院及兒童糖尿協會獲香港賽馬會慈善信託基金慷慨捐助，於2023年開展「賽馬會年輕糖尿支援計劃」（下稱「計劃」），為年青糖尿病患者提供CGM。計劃亦獲香港糖尿科護士協會支持，向患者提供血糖管理教育服務。計劃推行至今兩年，已為逾900名青年提供支援，當中包括837名1型糖尿病青年。
計劃推行至今的數據顯示，持續使用CGM對管控血糖水平效果顯著。參與首階段計劃的644名青年當中，388人（60.4%）在參與計劃前並沒有常規使用CGM。所有參與者在持續使用CGM 六個月及 12個月後，整體血糖水平均有明顯改善。在參與計劃前少於三分之一時間使用CGM的青年當中，持續使用CGM六個月後，平均糖化血色素值（HbA1c）由基準線7.8%降至7.4%；並在持續使用12個月後仍維持於同一水平。HbA1c水平達7%以上的人士，持續使用CGM 對降低HbA1c的效果尤其顯著。數據亦反映青年持續使用12個月CGM，因糖尿病酮酸中毒症而住院的比率大減85%，出現嚴重低血糖症風險降低超過60%，併發高血糖風險亦降低超過50%。
兒童糖尿協會行政總監劉紫盈女士表示：「非常感謝香港賽馬會慈善信託基金對此計劃的支持，讓本港糖尿兒童及青年可利用CGM科技改善生活，同時減輕他們對出現低血糖併發症的憂慮，活出更健康的人生。」
中大醫學院內科及藥物治療學系副教授周怡君醫生表示：「CGM為全球糖尿病人士的生活帶來轉變，計劃展現CGM對本地糖尿青年帶來莫大裨益，研究團隊對此感到欣喜。嚴重低血糖症與引發重大風險有關，使用CGM後顯著減少嚴重低血糖症風險，成果令人鼓舞。」
何善衡糖尿科教授、中大醫學院內科及藥物治療學系內分泌及糖尿科主任（學術事務）馬青雲教授表示：「計劃推出至今一年的數據，已足見使用CGM科技對糖尿病青年有重大好處，不但改善整體血糖水平，同時減少因低血糖或高血糖引發的嚴重併發症及住院風險。年青及成年糖尿病患數目持續上升，我們對糖尿科技能改善其情況的潛力感到興奮，對於需要胰島素注射的1型糖尿青年尤甚，期望未來糖尿科技可造福更多糖尿病患人士。」
中大醫學院內科及藥物治療學系助理教授及健康經濟學者呂雅文教授表示：「持續使用CGM 12個月，大幅降低因嚴重低血糖症及酮酸中毒症的住院風險，醫療成本亦隨之顯著減少。我們現已展開全面分析，並將改善血糖控制帶來的潛在益處納入考量，藉以為使用CGM的成本效益提供更整全評估。」
博文媽媽關太表示，今年四歲的博文確診患上1型糖尿病後，需要每日「篤手指」八至九次，博文感痛苦多次不願意配合，現配戴CGM即可免卻這些煩惱，更可於手機上隨時隨地監測博文的血糖狀況。
連續血糖監測儀通過感應器測量血間質葡萄糖，並將無線數據傳輸到智能手機，方便糖尿病人士可即時調控血糖水平。
